苟在诊所练医术_第269节 首页

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   第269节 (第2/2页)

   ??小医院一患难求,大医院彻夜排队多得是,很多大院都是一床难求。

    ??哪怕病情很严重的患者,符合收治标准,但是没床位,只能等。

    ??以韩思莹的医学功底和上进,还有展露出来的学习能力,相信她将来只要进了大医院,肯定不会差。

    ??在她最需要帮助和教导的时候,李敬生这样帮她,也算是一段缘分。

    ??只要不是一个白眼狼,她肯定会记着这段师徒情缘。

    ??以后李敬生需要帮助时,她会全力相助。

    ??“好像听到了怪怪的声音,像是摩擦的声音,又像是……气泡破裂的声音!”

    ??她的天赋真的是非常好。

    ??竟然很快就能发现这么多东西。

    ??“那种声音记住了吗?”

    ??“嗯!”

    ??她点头。

    ??“你听到的这种肺部异响是湿啰音。要注意区分它们的细微差异,像这个孩子的湿啰音属于比较粗重,属于大水泡破裂的声音。比它轻一些的属于中湿性啰音,还有一种较轻微的,需要很细心才能听到,属于细湿性啰音。另外还有一种类似于捻发的声音,这个同样是湿啰音。

    ??最后,你要注意区分声音的部位与差异。新手容易把它与心膈摩擦音混淆……”

    ??李敬生认真的教她这些临床技术。

    ??在课本上根本学不到,因为理论知识以文字述说。只有这种真正的实战,听过几次后才能轻易分辨出哪种声音是湿啰音,哪种是干啰音,哪种是干湿啰音同时存在。

    ??从这里也能看出来,李敬生的水平超出她n倍。

    ??毕竟李敬生本身就在大院干了几年住院医,后来又靠着属性面板把呼内诊断提升到了小成级别。

    ??正常情况下,她可能需要十年以上的临床积累才能达到李敬生现在的水平。

    ??这还是因为她的天赋很好。

    ??“初步怀疑你家孩子的肺出了问题,需要查个x线胸片,这个收费是一百元,纯检查费,你看可以吗?”

    ??李敬生询问家属。

    ??“可以!来你们这儿,肯定就是相信你们的。去大医院做的检查只会更多。”

    ??女子带四个孩子,肯定上过大医院。

    ??她觉得诊所比医院实惠多了。

    ??拍片子花掉了李敬生足足二十多分钟,他都想砸了那台爷爷机。

    ??现在手里有点余钱了,也有了第二医院医生的身份,有机会跟医院的后勤科搞好关系,说不定就会有机会买到一台淘汰下来的x线检测设备。

    ??凭感觉,第二医院的硬件设施应该还是蛮不错的。

    ??骨外科就诊的患者,拍的x光片,那清晰度真的是特别棒。

    ??这台爷爷机到时候便宜处理得了。

    ??给孩子拍完片子后,他的心里已经有了比较明确的诊断结果。

    ??两肺的心膈角区、内带,均有小斑片状密度增深影,边界模糊,中间密度较深,边缘较浅。而且密度深浅不匀。

    ??密度深浅不匀,成片状,这是因为有充气肺泡掺杂导致。

    ??从上述的x线表现就能判断患者是肺炎的可能很大了。

    ??肺纹理有明显增粗,边缘模糊。

    ??这说明存在广泛的肺泡炎症掩盖了部分增粗的肺纹理。

    ??然后通过片子能看到有两个肺叶不张。

    ??联合患者的多个症状,李敬生的最终诊断结果是小叶性肺炎。

    ??最开始查体时以为有可能是大叶性肺炎,现在有了x光片辅诊,结果就比较清晰了。

    ??是小叶性肺炎无疑。

    ??因为大叶性肺炎往往是细菌从气道侵入后直接停留在肺泡内,以单一的肺泡为中心,然后由孔氏孔广泛传播至邻近的肺泡,最终形成叶段炎症。

    ??小叶性肺炎则是细菌从上呼吸道入侵支气管、气管后引起炎症,然后蔓延至肺泡。

    ??说白了,就是支气管肺炎。

    ??李敬生给患者的治疗以抗感染治疗为主,降温、祛痰。

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